CIRURGIA BARIÁTRICA


Os usuários com possíveis indicações à cirurgia bariátrica serão avaliados e discutidos por todos os profissionais envolvidos no tratamento no Centro de Referência em Obesidade, seguindo os seguintes critérios abaixo:


  1. Indicações para cirurgia bariátrica
    1. Indivíduos que apresentem IMC ≥ 40 Kg/m²;
    2. IMC ≥ 35 Kg/m² com comorbidades que coloquem em risco a vida e serão melhoradas com a redução de peso;
  2. Contra indicações para a cirurgia bariátrica
    1. Presença de quadros psicóticos ou demências graves ou moderadas;
    2. Uso de drogas ilícitas ou alcoolismo;
    3. Usuários com depressão grave e/ou com história recente de tentativa de suicídio;
    4. Presença de transtornos alimentares, tais como: bulimia nervosa; transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP) que não estejam controlados de forma adequada;
    5. Ausência de Rede de Suporte social;
    6. Condições clínicas que impliquem em risco cirúrgico elevado.
  3. Características adicionais obrigatórias:
    1. Acompanhamento no CRO durante um ano, com adesão ao tratamento. Considerando como critérios para adesão ao tratamento no CRO os seguintes sub-tópicos abaixo:
      1. Seguimento às recomendações feitas pelos profissionais de saúde o que implica em: tomar medicamentos prescritos; seguir orientações nutricionais; executar mudanças nos hábitos de vida;
      2. Frequência às consultas maior que 70%.
      3. Ausência de ganho ponderal ( será estimulada a perda de peso na fase preparo pré operatório );
    2. Faixa etária de 18 a 65 anos;
    3. Capacidade intelectual para compreender todos os aspectos do tratamento;
    4. Compromisso consciente do usuário em participar de todas as etapas da programação, com avaliação pré e pós-operatória;


REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Diário Oficial da União. DOU Nº 186, terça-feira, 25 de setembro de 2012. Disponível em http://www.in.gov.br/autenticidade.html

ALMEIDA HO, VERSIANI ER, DIAS AR, NOVAES MRCG, TRINDADE EMV. Adesão a tratamentos entre idosos. Com. Ciências Saúde. 2007;18(1):57-67.

SBCBM. Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica CONSENSO BARIÁTRICO. Aprovado durante o VIII Congresso SBCB. Salvador, 2006.

Protocolo de funcionamento do Centro de Cirurgia Bariátrica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto – USP (CCB do HCFMRP-USP).